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萎縮性胃炎指胃黏膜上皮遭受反復損害導致固有腺體的萎縮,伴或不伴腸化生和(或)假幽門腺化生的一種慢性胃部疾病。
由于多數慢性胃炎患者無任何癥狀,因此難以獲得確切的患病率。我國內鏡診斷慢性萎縮性胃炎比例為17.7%,病理診斷為25.8%。萎縮性胃炎與幽門螺桿菌(Hp)感染有關,目前我國Hp感染率為52.2%左右,且感染率隨年齡增加而升高。
很多患者看到胃鏡報告上面寫了一個萎縮性胃炎,就非常擔心萎縮性胃炎嚴重不嚴重,是不是容易變癌?那我們判斷萎縮性胃炎嚴不嚴重呢有兩種方法。
胃鏡報告,有些上面會寫C1、C2、O1、O2,這是一種分型的標準,一般來說它是分為六種,C1、C2、C3、O1、O2、O3,嚴重程度是逐步的增加。
如果你是C的話,特別是C1的話,就是最輕的萎縮,其實也沒有什么關系的。
第二個,我們要看嚴重程度,就要看活檢。如果說做了活檢以后,如果說有腸化或者異型增生,特別是重度腸化或者中重度異型增生的話,這個是非常要當心一點的。但其他的話其實問題不是很大,因為C1、C2只是看范圍,那嚴重程度還是看活檢結果。
【分型與胃癌的發生密切相關】
——Co~C1:粘膜萎縮在胃竇或和胃角為主,發生胃癌的幾率小于0.03%;
——C2:粘膜萎縮超過胃角至胃體下部小彎側,發生胃癌幾率0.37%;
——C3:粘膜萎縮至胃體上部小彎側接近賁門,發生胃癌幾率0.86% ;
——O1: 粘膜萎縮超過賁門,至胃體前后壁,發生胃癌幾率0.97%;
——O2:粘膜萎縮介于O1~O3之間,癌變幾率1.34%;
——O3:僅有胃體大彎存在正常粘膜,其他胃體都有萎縮,發生胃癌幾率2.39%。
隨著年齡增長,胃粘膜也會出現正常衰老退化的表現(萎縮),任何疾病都不要恐慌,學會正確科學地去理解它、對待它,很重要!
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