支氣管鏡檢查是呼吸科醫生診斷疾病非常重要的手段，但在支氣管鏡檢查過程中，支氣管鏡探入患者的咽喉部、聲門，會使患者有明顯的嗆咳、喘悶、氣促，甚至是窒息感。這項檢查對于患者而言，可以說是“十個患者十個怕”。由于許多患者畏懼這項檢查，致使一些呼吸疾病甚至腫瘤不能早期確診，而延誤最佳治療時機。為了讓患者不再談“鏡”色變，無痛支氣管鏡檢查應運而生。

什么是無痛支氣管鏡？

  無痛支氣管鏡是在病人“睡眠”狀態下操作進行的。在密切監護患者生命體征的前提下，由麻醉醫生使用麻醉藥物，使患者在麻醉狀態下完成整個支氣管鏡檢查和治療。檢查全程患者無痛苦，安全、舒適，檢查醫生也可以更加仔細、清楚地觀察病灶，精準、高效地完成檢查、沖洗、活檢、止血等操作。

無痛支氣管鏡的優點有哪些？

   安全：全程密切監護患者生命體征，麻醉醫生全程在旁，呼吸機、麻醉面罩、喉鏡、氣管導管一應俱全，全方位保障患者氣道安全、心律平穩、循環穩定。

   舒適：檢查過程舒適，消除患者緊張和焦慮，患者清醒后無不良記憶，如需再次檢查也無恐懼感。

   仔細：解決了患者因疼痛和不適而無法配合檢查的情況，有利于檢查醫生操作順利進行。檢查醫生可以更仔細、更全面地對患者進行檢查和治療。

   便捷：靜脈麻醉藥物起效迅速，用藥方便，作用時間短，呼吸抑制小，患者檢查后恢復迅速。

支氣管鏡檢查適應證有哪些？

       1.不明原因的咯血或痰中帶血；

       2.不明原因的慢性咳嗽，懷疑支氣管結核、氣道良性和惡性腫瘤；

       3.X線或CT檢查異?；颊?，肺不張、肺部腫塊、肺部彌漫性病變、縱膈淋巴結腫大、支氣管狹窄等。

病例介紹：

         63歲的王先生反復咳嗽、咳痰兩月余，且有少量白色粘液痰，偶有鮮紅色血絲，在我院胸部CT檢查提

示左肺上葉占位影，帶著檢查結果王先生惴惴不安的來到了呼吸科高國立主任醫師的專家門診。高主任看過王先生的影像報告后，建議其做支氣管鏡檢查，以進一步明確病因，以免延誤治療。但是王先生有高血壓病史，一提到支氣管鏡檢查就格外緊張，高主任說到，現在可以做無痛氣管鏡檢查，和無痛胃腸鏡檢查一樣，由呼吸科和麻醉科醫生配合操作，在“睡著”的狀態下接受檢查，感覺不到痛苦，睡一小覺，等清醒時，氣管鏡檢查早已完畢。

   王先生接受了高主任的建議，在呼吸科和麻醉科醫生共同配合下，進行了無痛氣管鏡檢查，過程十分順利，全程耗時約30分鐘，他醒來后感嘆道：“我真是感覺就睡了一覺，檢查都做完了!”

   呼吸科高國立主任介紹，常規支氣管鏡并不是一種特別舒適的檢查項目，即便實施局部麻醉，但患者仍處于清醒狀態，緊張和恐懼心理讓很多患者對這項檢查望而卻步。麻醉科張喜川麻醉師講解到，通過在檢查期間為患者實施有效的麻醉，可以避免患者出現劇烈嗆咳、惡心、嘔吐等不適反應。檢查中更是采用起效快、作用時間短、恢復徹底的麻醉藥物，來保障支氣管檢查的安全性和舒適性。

   隨著患者對“無痛、舒適”診治需求的不斷增加，無痛支氣管鏡檢查在臨床上的應用也越來越廣泛。隨著我院無痛支氣管鏡技術的開展，高齡、體弱的患者，以及需要較長時間的接受支氣管鏡檢查治療的患者，都能得到更為舒適的“無痛”診療體驗。

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